Miércoles, Septiembre 20, 2017
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Conoce el trastorno que mata sin avisar, sus causas y tratamiento

Es frecuente escuchar la noticia de que alguien aparentemente sano y joven muera de repente, sin una razón aparente. Estos casos son englobados dentro de lo que se denomina muerte súbita.

Se llama muerte súbita a aquella que se produce inesperadamente y sin causa aparente. 1 de 20 casos no se puede determinar la causa tras el estudio realizado en la autopsia, y se la califica como muerte dudosa. Se llaman a estos casos Síndrome de Muerte Súbita por arritmia.

Las enfermedades responsables de este síndrome provocan un paro cardíaco al alterar el ritmo del corazón, sin que exista alteración visible de este. Una de las más frecuentes es el Síndrome del QT Largo (SQTL), ya que esta es la causa más frecuente del síndrome, y para muchos es sinónimo de muerte súbita por arritmia, me dedicaré a explicarlo en detalle. La forma de presentación, su diagnóstico, y tratamiento son similares a las otras causas menos frecuentes.

¿En qué consiste?

Para muchos el Síndrome del QT Largo (SQTL) es sinónimo de muerte súbita por arritmia. Es un trastorno del sistema de conducción de impulsos eléctricos del corazón. La alteración afecta a un proceso denominado repolarización, que es cuando se restablece la carga eléctrica del corazón después de cada latido.

Este lapso que tarda en restablecerse la carga eléctrica es denominado intervalo QT. Las personas que poseen un intervalo QT largo son más vulnerables a ritmos cardíacos anómalos rápidos (arritmias). Cuando esto ocurre, el corazón no bombea sangre, y el cerebro pierde la entrada de sangre con oxígeno, lo que resulta en una pérdida de la conciencia y una muerte súbita.

Causas

Este síndrome es causado por problemas en unos canales (canales iónicos) que poseen las células eléctricas del corazón. Estos canales regulan el pasaje de moléculas de potasio y sodio con cargas eléctricas. Este movimiento de moléculas cargadas es la base de las propiedades eléctricas de las células cardíacas. Cuando se altera este movimiento se producen las arritmias.

Cabe destacar que hay una forma de adquirirla y otra de heredarla.
• La forma adquirida puede ser causada por ciertos medicamentos, o puede ser el resultado de un accidente cerebrovascular o de algún trastorno neurológico.
• La forma heredada ocurre cuando algún gen relacionado con la formación de los canales iónicos se encuentra mutado y alterado. Estos defectos en los canales causan que la recuperación del corazón luego de cada latido.

¿Cómo se presenta?

Los síntomas son el sincope (perdida repentina de consciencia) o, en su faceta más grave, la muerte repentina por paro cardiaco.

Lo más habitual es que los pacientes empiecen a mostrar síntomas antes de cumplir los 20 años, pero pueden aparecer con posterioridad.Estos episodios de sincope suelen ser diagnósticados erróneamente como un desmayo o un ataque de epilepsia. En realidad son poco comunes entre los afectados, pero su diagnóstico erroneo es bastante común.